pictopub.com

хвороба Лайма або Хвороба Лайма це захворювання, викликане бактеріальною інфекцією, яка передається через укуси кліщів. Найпоширенішим симптомом хвороби Лайма є характерний червоний висип на шкірі.

Хвороба Лайма може погіршитися і призвести до серйозних ускладнень. Тому лікування слід розпочинати якомога швидше після появи симптомів хвороби Лайма.

Причини хвороби Лайма

Хвороба Лайма викликається бактеріями Borrelia burgdorferi або Борелія б. Людина може захворіти на хворобу Лайма, якщо її укусив кліщ Ixodes scapularis і Ixodes pacificus заражені бактеріями.

У більшості випадків інфікований кліщ повинен залишатися прикріпленим до тіла людини щонайменше 36–48 годин. Тому, якщо ви помітили, що на тілі прикріпився кліщ, негайно позбудьтеся від нього, щоб запобігти зараженню.

Існує кілька факторів, які можуть підвищити ризик розвитку хвороби Лайма у людини, а саме:

• Часті заходи на свіжому повітрі, такі як кемпінг, полювання на тварин і сходження в гори
• Часто одягайтеся відкрито, тому легко заразитися вошами Хвороба Лайма
• Не відразу позбутися вошей з шкіри або не правильно позбутися від вошей зі шкіри.

Симптоми хвороби Лайма

Симптоми хвороби Лайма можуть відрізнятися від людини до людини, але зазвичай розвиваються в 3 стадії (стадії). У більшості випадків початковим симптомом, який з’являється, є шкірний висип, який називається мігруюча еритема. Ця висипка має характерні особливості, а саме:

• Червонуваті або фіолетові, як синці
• Збільшується поступово за кілька днів, навіть досягаючи 30 см
• На дотик теплий, але рідко викликає біль або свербіж
• З'являється в області укусу кліща, але може з'явитися на інших частинах тіла в міру прогресування захворювання
• Він круглої форми і іноді має червону крапку посередині, що нагадує мішень для стрільби з лука

Хоча мігруюча еритема є типовим симптомом хвороби Лайма, але в деяких випадках висип не з’являється.

Інші симптоми хвороби Лайма залежать від стадії. Нижче наведено симптоми хвороби Лайма в залежності від стадії або стадії прогресування хвороби:

Етап 1

Стадія 1 - це стадія, коли бактерії не поширилися по всьому тілу. Ця стадія настає через 1-2 тижні після того, як пацієнт укусив ніготь. Симптоми, які можуть супроводжувати висип:

• Лихоманка
• Тремтіння
• М’язовий біль
• головний біль
• Біль у горлі
• Тіло легко втомлюється
• Збільшені лімфатичні вузли

Етап 2

2 стадія – це початкова стадія поширення бактерій по організму. Симптоми можуть проявлятися через тижні або місяці після укусу кліща. На цьому етапі може з’явитися висип на частинах тіла, які знаходяться далеко від місця укусу кліща. Якщо не почати лікування негайно, хворі можуть також відчувати такі симптоми:

• Ригідність м'язів шиї
• Порушення серцевого ритму або аритмії
• Розлади нервової системи, такі як обвисле обличчя, оніміння кінцівок, погіршення пам’яті або запалення головного мозку, запалення оболонки мозку (менінгіт) і запалення спинного мозку.

Етап 3

Стадія 3 - це стадія, коли бактерії поширюються по всьому тілу. Ця стадія виникає, коли інфекції 1 і 2 стадій не лікуються. 3 стадія може виникнути через місяці або роки після того, як людину вкусив кліщ.

Деякі з симптомів хвороби Лайма на 3 стадії:

• Артрит одного або кількох великих суглобів, наприклад, колінного
• Більш серйозні пошкодження нервів, такі як оніміння в ногах і руках
• Енцефалопатія, яка може спричинити короткочасну втрату пам'яті, труднощі з концентрацією уваги, утруднення спілкування та сну

Коли йти до лікаря

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникли будь-які симптоми хвороби Лайма, особливо якщо ви підозрюєте або вас укусив кліщ. Чим раніше ви почнете лікування, тим ефективніше лікування. Крім того, своєчасне та відповідне лікування може запобігти ускладненням.

Важливо пам’ятати, що регулярні огляди у лікаря все одно слід проводити, навіть якщо симптоми зникають. Зникнення симптомів не означає, що інфекція зникла. Дотримуйтесь рекомендацій і лікування, призначених лікарем, доки інфекція не зникне повністю.

Діагностика хвороби Лайма

Симптоми хвороби Лайма, як правило, схожі на симптоми інших захворювань, тому іноді буває важко діагностувати. Крім того, за деяких умов кліщі, які переносять хворобу Лайма, можуть також переносити й передавати інші захворювання.

Щоб з’ясувати, чи є у когось хвороба Лайма, лікар запитає про симптоми пацієнта і чи не кусали його коли-небудь воші. Після цього лікар проведе фізичний огляд, одним з яких є вивчення характеристик висипу, що з’являється.

Для підтвердження діагнозу лікар проведе кілька допоміжних обстежень, наведених нижче:

• Імуноферментний аналіз (ІФА), який є аналізом крові для виявлення наявності антитіл проти бактерій Борелія б
• Вестерн-блот, що є аналізом крові для виявлення наявності антитіл, специфічних до білків Борелія б. Вестерн-блот також використовується для підтвердження позитивного результату ІФА-тесту

Зауважте, точність результатів двох вищенаведених тестів залежить від того, коли пацієнт інфікований хворобою Лайма. У перші кілька тижнів після зараження результат тесту може бути негативним. Це відбувається через антитіла проти бактерій Борелія б. формується лише через кілька тижнів після інфікування пацієнта.

Крім того, існує кілька інших тестів, які можна зробити, щоб побачити поширення інфекції в організмі, а саме:

• Електрокардіограма (ЕКГ) для вимірювання електричної активності серця
• Ехокардіографія (УЗД серця), щоб побачити стан і структуру серця
• МРТ голови, щоб побачити стан тканин головного мозку
• Поперекова пункція для перевірки мозкової та спинномозкової рідини

Лікування хвороби Лайма

Лікування хвороби Лайма спрямоване на лікування та запобігання поширенню інфекції. Хворобу Лайма легко вилікувати, якщо лікувати її швидко, особливо якщо вона все ще знаходиться на 1 стадії.

Метод лікування хвороби Лайма полягає в застосуванні антибіотиків, які коригуються відповідно до тяжкості та віку пацієнта. Типи антибіотиків включають амоксицилін, цефуроксим і доксициклін.

При хворобі Лайма, яка все ще знаходиться на ранніх стадіях, лікар дає пити антибіотики протягом 10-14 днів. Між тим, якщо хвороба Лайма супроводжується захворюваннями серця або центральної нервової системи, лікар призначає ін’єкційні антибіотики протягом 14–28 днів.

Пацієнтам із хворобою Лайма 3 стадії, що супроводжується артритом, лікар призначає пероральні антибіотики протягом 28 днів, супроводжуючи такими заходами:

• Прийом нестероїдних протизапальних засобів.
• Аспірація суглоба, тобто видалення рідини з ураженого суглоба
• Операція з видалення запаленого суглоба

Більшості пацієнтів з хворобою Лайма потрібні місяці або роки, щоб повністю одужати.

Ускладнення хвороби Лайма

У деяких випадках пацієнти все ще відчувають ряд симптомів, незважаючи на лікування. Цей стан називається пост-синдром хвороби Лайма (PTLDS). PTLDS може тривати до 6 місяців. Симптоми включають:

• Поколювання або парестезії
• Важко спати
• головний біль
• запаморочення
• Хронічний біль у м’язах або суглобах
• Втрата слуху
• Порушення настрій

Невідомо, що саме викликає PTLDS. Однак існує підозра, що PTLDS виникає через аномальну відповідь імунної системи, викликану бактеріями.

Під час або після лікування у пацієнтів також можуть виникнути алергічні реакції або запалення шкіри, слизових оболонок, нервової системи або внутрішніх органів через ураження бактеріями. Цей стан відомий як реакція Яріша-Герксгеймера.

Якщо не лікувати належним чином, хвороба Лайма також може призвести до наступних ускладнень:

• Порушення серцевого ритму
• Розлади нервової системи, такі як опущення обличчя та нейропатія
• Когнітивні порушення, такі як порушення пам'яті
• Хронічний артрит, спричинений хворобою ЛаймаЛайма артрит)

Профілактика хвороби Лайма

Найефективніший спосіб попередити хворобу Лайма — уникати місць, де живуть кліщі борелія, наприклад, чагарники та трави. Однак, якщо ви не можете уникнути цих місць, ви можете зробити деякі з наведених нижче кроків, щоб зменшити ризик укусів бліх:

• Використовуйте закритий одяг, наприклад, сорочки з довгими рукавами, довгі штани, капелюхи та рукавички.
• Нанесіть на шкіру крем від комах, який перевірено на безпеку, наприклад крем від комах, який містить принаймні 20% DEET.
• Зкосіть траву, яка вже довга у дворі чи біля будинку.
• Уважно огляньте всі частини тіла і негайно прийміть душ і виперіть одяг після занять на траві.
• Якщо кліщ потрапив на вашу шкіру, не тисніть і не погладжуйте його. Акуратно видаліть вошей на голові за допомогою пінцета. Після цього нанести на уражену шкіру антисептик.