pictopub.com

Стан тазової дитини може відчути деякі вагітні жінки перед пологами. Якщо не почати лікування негайно, можуть виникнути ускладнення тазової дитини, які загрожують станом матері та дитини, яка народжується.

Як правило, діти знаходяться в положенні, готовому до народження з 32-36 тижнів вагітності. Однак при деяких станах дитина не може повернутись так, щоб голова була у верхній частині матки або навпроти родових шляхів. Такий стан називається тазовою дитиною.

Стан тазової дитини часто викликає власні занепокоєння, оскільки може викликати ускладнення, якщо не вжити заходів негайно.

Причини тазового синдрому у дітей і як з ними боротися

Точна причина виникнення тазових немовлят невідома. Однак існує кілька факторів, які можуть підвищити ризик цього стану, а саме:

• Передчасні пологи в анамнезі
• Вагітність двійнею або більше
• Занадто мало або занадто багато навколоплідних вод
• Аномальна форма матки
• Аномальний ріст тканин, наприклад міома
• Плацента покриває частину або весь матковий хід (передлежання плаценти)

Крім того, деякі діти з вродженими аномаліями також піддаються ризику виникнення тазового положення перед пологами.

Одним із способів змінити положення тазової дитини до народження є використання методу зовнішній цефалічний варіант (ECV). Цей метод здійснюється шляхом тиску на живіт вагітної, щоб направляти голову дитини вниз.

Метод ECV зазвичай виконується на 36 тижні вагітності для першої вагітності, тоді як для другої вагітності і так далі зазвичай проводиться на 37 тижні вагітності.

Однак жінкам, які виношують двійню або у яких під час вагітності виникла вагінальна кровотеча, заборонено проводити цей метод, тому кесарів розтин є єдиним способом, який можна зробити.

Можуть виникнути ускладнення у тазових дітей

Якщо стан тазової дитини не змінюється до пологів, існує кілька ризиків ускладнень, які можуть виникнути у вагітних жінок і дитини, яка має народитися, як під час звичайних пологів, так і під час кесаревого розтину. Нижче наведено деякі з ускладнень:

Ускладнення тазової дитини при нормальних пологах

Звичайні пологи для тазової дитини все ще можна зробити за кількох умов, таких як:

• Найближча до родових шляхів частина тіла дитини – це сідниці
• Розмір дитини не дуже великий, а таз матері не вузький
• Стан дитини перед пологами контролюється, щоб бути стабільним і нормальним
• Процес відкриття пройшов гладко

Крім того, потрібні експерти або команда лікарів, які мають досвід роботи з тазковими немовлятами, а також необхідна наявність у будь-який момент кесаревого розтину.

Незважаючи на те, що звичайні пологи все ще можуть бути здійснені, існують деякі ускладнення у тазових дітей, які можуть виникнути, а саме:

• Шийка матки не розкривається і не розтягується максимально, так що плечі або головка дитини застрягнуть в тазу матері. Ця умова, безсумнівно, ускладнить процес пологів.
• Пуповина потрапляє в піхву до народження дитини. Цей стан може спричинити стиснення або защемлення пуповини, що призведе до зниження кровотоку та надходження кисню до дитини.
• Підвищений ризик того, що дитина матиме низьку оцінку за шкалою Апгар при народженні.
• Травми шиї та спинного мозку у немовлят при народженні. Це може статися через те, що головка дитини буде згинатися, коли вона проходить через родові шляхи.

Якщо стан вагітної мами і дитини не дозволяє нормально розродитися, кесарів розтин – єдиний вихід.

Ускладнення тазової дитини під час кесаревого розтину

Кесарів розтин для дітей з тазовим розтином, як правило, проводиться при таких станах:

• Ноги дитини знаходяться внизу сідниць
• Близнюки з однією дитиною в тазовому положенні
• Вага дитини більше 4 кг або менше 2 кг
• Кесарів розтин в анамнезі при вузькому тазі
• Занадто низьке положення плаценти
• У матері небезпечний стан, наприклад прееклампсія

Процедура кесаревого розтину для тазової дитини насправді мало чим відрізняється від кесаревого розтину в цілому. Просто лікар спочатку видаляє дитині ніжки або сідниці перед головою.

Незважаючи на те, що народження дитини з тазовим ядом за допомогою кесаревого розтину вважається більш безпечним, воно також має різні ризики ускладнень, таких як інфекція, кровотеча або пошкодження внутрішніх органів. Крім того, відрив плаценти до стінки матки або розрив стінки матки також може статися під час наступної вагітності.

Вагітні жінки, які виношують тазових дітей, також більш схильні до ризику передчасного розриву плодових оболонок. Це призводить до того, що плід в утробі матері народжується передчасно.

Для пологів недоношеної тазової дитини більшість лікарів рекомендують кесарів розтин, оскільки це безпечніше. Однак нормальні пологи все ж можуть бути можливими, якщо немає інших ускладнень під час вагітності.

Особливу увагу слід приділити стану тазової дитини перед пологами. Вибір методу пологів також необхідно правильно обміркувати відповідно до рекомендацій лікаря.

Тому рекомендується регулярно перевіряти стан вагітності у лікаря. Не тільки стан здоров'я малюка, а й положення дитини в утробі матері. Таким чином, можна негайно вжити заходів для запобігання ускладнень у тазових дітей або інших небезпечних ознак вагітності.