pictopub.com

Пріапізм - це стан, коли чоловік відчуває тривалу ерекцію без сексуальної стимуляції. Ерекція може тривати до 4 годин і часто болюча.

Причини пріапізму

У чоловіків з пріапізмом ерекція не викликається сексуальною стимуляцією. Цей стан виникає, коли відбувається переривання кровотоку до пеніса. Точна причина пріапізму невідома, але пріапізм поділяється на два типи з різними симптомами та лікуванням. Два типи - ішемічний пріапізм і неішемічний пріапізм.

Ішемічний пріапізм

Ішемічний пріапізм виникає, коли кровоносні судини статевого члена закупорюються, тому кров не може текти і накопичується в пенісі. Цей тип пріапізму є найбільш поширеним типом пріапізму і може рецидивувати, особливо у пацієнтів із серповидно-клітинною анемією.

Деякі стани, які можуть спровокувати ішемічний пріапізм, а саме:

• Страждають такими захворюваннями, як серповидно-клітинна анемія, лейкемія, таласемія та множинна мієлома.
• Прийом ліків, таких як:
  • Препарати, що розріджують кров, наприклад варфарин і гепарин.
  • Антидепресанти, такі як флуоксетин, бупропіон, і сертралін.
  • Ліки від збільшення простати, наприклад теразозин, доксазозин, і тамсулозину.
  • Препарати від еректильної дисфункції у вигляді ін’єкцій, наприклад папаверин.
  • Препарати для лікування психічних розладів, наприклад рисперидон, оланзапін, і клозапін.
  • Гормональна терапія, така як тестостерон і гонадотропін-рилізинг гормон (ГнРГ).
  • Ліки для лікування СДУГ, такі як атомоксетин.
  • Надмірне вживання алкоголю і зловживання наркотиками.

Неішемічний пріапізм

Неішемічний пріапізм виникає, коли кровоносна судина в пенісі розривається або розривається, що спричиняє надто багато крові, що надходить у пеніс. Цей стан може бути викликано травмами статевого члена, тазу та промежини, яка є зоною між пенісом і анусом.

Крім того, існує кілька інших факторів, які, як вважають, викликають неішемічний пріапізм, а саме:

• Порушення обміну речовин, наприклад, амілоїдоз.
• Нервові розлади.
• Рак, який розташований поблизу статевого члена, наприклад, рак передміхурової залози та рак сечового міхура.
• Укуси павука або скорпіона.

Симптоми пріапізму

Симптоми, які з’являються, залежать від типу пріапізму, який виник у пацієнта. Якщо у пацієнта є ішемічний пріапізм, симптоми можуть включати:

• Поступово наростаючий біль у статевому члені.
• Ерекції, які тривають більше 4 годин.
• Стовбур статевого члена жорсткий з м’яким кінчиком.

Неішемічний пріапізм має майже ті ж симптоми, що і ішемічний пріапізм. Однак різниця полягає в тому, що пацієнти з неішемічним пріапізмом не відчувають болю, а стержень статевого члена не є повністю жорстким.

Якщо ерекція триває більше 4 годин, негайно зверніться до лікаря для надання невідкладної допомоги, оскільки цей стан може викликати постійні ускладнення.

Діагностика пріапізму

Пріапізм може бути надзвичайною ситуацією, тому лікар швидко перевірить і вживе заходів, щоб запобігти ускладненням, які можуть виникнути. При необхідності для визначення типу пріапізму необхідне дослідження газового аналізу крові безпосередньо у венах статевого члена або УЗД статевого члена.

Якщо тимчасовий пріапізм усунувся, лікар з’ясовує фактори, які провокують виникнення пріапізму. Необхідно провести дослідження, щоб виявити причину пріапізму та вжити подальших заходів для запобігання рецидиву. Типи допоміжних іспитів, які можуть бути проведені, включають:

• аналіз крові, для вимірювання кількості еритроцитів і тромбоцитів. За допомогою цього обстеження лікар може визначити відхилення від норми або захворювання, які, як підозрюють, є основною причиною пріапізму, наприклад, серповидно-клітинної анемії.
• токсикологічний тест, для виявлення вмісту ліків, що викликають пріапізм, за допомогою проби сечі.
• УЗД статевого члена, На додаток до вимірювання кровотоку в статевому члені та визначення типу пріапізму, ультразвукове дослідження статевого члена може виявити будь-яку травму або відхилення, що спричиняє пріапізм.

Лікування пріапізму

Етапи лікування пріапізму залежать від типу пріапізму, який переживає пацієнт. Неішемічний пріапізм, як правило, лікується сам, без проходження певних медичних процедур. Початкове лікування для зняття ерекції можна проводити самостійно в домашніх умовах. Початкові етапи лікування включають:

• Збільшити споживання рідини.
• Намагається пописитись.
• Замочити в теплій воді.
• Робіть легкі вправи, наприклад, неквапливу ходьбу або біг на місці.
• При необхідності прийміть знеболюючі, наприклад парацетамол.

Якщо ерекція не спадає, негайно зверніться до лікаря, може виникнути ішемічний пріапізм, який потребує лікування у лікаря.

Якщо пріапізм є наслідком травми, іноді проводяться хірургічні процедури для відновлення пошкоджених кровоносних судин або тканин статевого члена. Крім того, операцію можна також виконати, вставивши матеріал, наприклад гель, щоб тимчасово блокувати приплив крові до вашого пеніса.

Для лікування ішемічного пріапізму застосовуються такі заходи:

• Медикаментозна терапія. Препарати, що стимулюють нервову систему, які регулюють кровоносні судини, наприклад фенілефрин. Цей препарат вводиться шляхом ін’єкції безпосередньо в пеніс, і при необхідності дозу можна повторити.
• Видаляє кров, що скупчилася в статевому члені. За допомогою маленької голки кров, що скупчилася, буде видалятися до тих пір, поки ерекція не вщухне. Після завершення процедури пеніс буде очищений стерильною рідиною.
• Операція. Хірургічне втручання проводиться шляхом зміни маршруту кровотоку статевого члена. Хірургічне втручання проводиться, якщо інші методи лікування вважаються неефективними для лікування ішемічного пріапізму.

Ускладнення пріапізму

Ішемічний пріапізм може призвести до серйозних ускладнень, якщо не почати своєчасне лікування. Кров, що затримується, коли пеніс має ерекцію протягом тривалого часу, відчуватиме нестачу кисню. Кров, позбавлена ​​кисню, може пошкодити або зруйнувати тканину статевого члена. Якщо не лікувати, цей стан може призвести до еректильної дисфункції.

Пошкодження статевого члена або тазу, які викликають неішемічний пріапізм, також можуть викликати інфекції глибоких тканин пеніса.

Профілактика пріапізму

Основною профілактикою пріапізму є лікування захворювання, яке викликає пріапізм, наприклад, лікування серповидно-клітинної анемії. Крім того, існує кілька видів препаратів, які можна використовувати для профілактики повторних нападів пріапізму, а саме:

• Фенілефрин таблетки або ін’єкції.
• Приймайте препарати від еректильної дисфункції, такі як силденафіл або тадалафіл.